Диспансеризация несовершеннолетних детей
Диспансеризация детей проводится согласно Приказу Минздрава России от 21.12.2012г.№1346 «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, который включает в себя осмотр врачей-специалистов, а также лабораторные и инструментальные исследования. Они направлены на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска у несовершеннолетних детей.
Обязательным условием проведения медицинских осмотров является информированное добровольное согласие родителей или законного представителя несовершеннолетнего ребенка на медицинское вмешательство (ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Если родители не хотят, чтобы их дети проходили медосмотр, то они вправе отказаться, оформив свой отказ письменно. Дети с 15 летнего возраста могут заполнять информированное добровольное согласие на медицинский осмотр самостоятельно.
Медицинские осмотры детей делятся на профилактические, предварительные и периодические в зависимости от цели и полноты обследования.
Профилактические медицинские осмотры проводятся в установленные возрастные периоды. Несовершеннолетние декретированных возрастов (1 ,3, 7. 10, 14, 15, 16 и 17лет) осматриваются основными специалистами ( 8-10 специальностей ), проходят основные лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ мочи, сахар крови) и инструментальные исследования : ЭКГ, флюорография органов грудной клетки , УЗ- исследования сердца, брюшной полости, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.
Врач – педиатр (врач общей практики) , после проведения инструментальных и лабораторных исследований, осмотра узкими специалистами , проводит осмотр детей ,определяет группу здоровья, медицинскую группу для занятий физкультурой, дает рекомендации по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, проведению профилактических прививок ,занятиям физической культурой . Если несовершеннолетний ребенок состоит на диспансерном учете, то врач-педиатр ( врач общей практики ) дает рекомендации по лечению , медицинской реабилитации и санаторно – курортному лечению.
Продолжительность полного профилактического осмотра не должна превышать более 10 рабочих дней. В случае подозрения на наличие у ребенка заболевания или состояния , диагноз которого не может быть уточнен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследовании в условиях районной медицинской организации , врач –педиатр ( врач – общей практики) направляет его на дополнительную консультацию или обследование в Республиканскую детскую клиническую больницу.
Предварительные медицинские осмотры проводятся перед поступлении ребенка в образовательные учреждения: детский сад, школа, колледж , институт.
Периодические медицинские осмотры проводятся ежегодно во время посещения детского сада или обучения в школе. Следует отметить, что всем школьникам определяется углекислый газ в выдыхаемом воздухе для выявления курящих.
Для проведения профилактических и предварительных медицинских осмотров несовершеннолетних детей на первом этапе в полном объеме в течении 10 рабочих дней необходимы ультразвуковые исследования внутренних органов: брюшной полости, сердца, щитовидной железы , репродуктивной сферы.
Таким образом , полноценное обследование детей с целью диспансеризации способствует раннему выявлению патологических состояний и заболеваний , а также проведению своевременного лечения , медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.